湖北日报讯 (记者汪菁华、零自付通讯员黄姗、天门宗鸽)“现在生娃居然不用自己花钱,率先宣城新闻网台网互动真是实现受无贴心又暖心!”近日,住院天门市民鄂女士在市妇幼保健院顺利分娩,分娩妇享出院结算时发现个人自付费用为“0”元。已有忧生育她的名产亲身经历,正是零自付天门市在全省首推住院分娩政策范围内费用“零自付”试点政策的生动注脚。
此前,天门我省已将“取卵术”等8项辅助生殖项目及分娩镇痛纳入医保支付范围。率先如今,实现受无天门市更进一步,住院宣城新闻网台网互动在全省先行先试住院分娩“零自付”政策,分娩妇享覆盖全市职工医保和居民医保参保人员。已有忧生育凡在市内签约定点医疗机构——天门市第一人民医院、市中医医院、市妇幼保健院分娩的参保孕产妇,其住院分娩基本服务包费用由医保统筹基金全额支付。自今年2月政策落地以来,已有44名孕产妇成功享受这一政策红利。
为确保“零自付”不仅“落得了地”,更“可持续运转”,天门市医保部门采取“定额包干、超支不补、结余留用”的方式与签约定点医疗机构结算:自然分娩按4500元/例、剖宫产按6000元/例的标准包干,针对多胞胎、难产、顺产转剖宫产等情形,相应提高支付标准。
政策不仅有普惠的力度,更显关怀的温度。针对伴有并发症、合并症等特殊情况的孕产妇,在享受基本服务包全额保障的基础上,其他医疗费用不设起付标准,直接按医保住院政策报销。通过“普惠+特惠”的双重保障,确保每一名孕产妇都能安心分娩、无忧生育。
据悉,天门市医保部门与签约定点医疗机构签订专项补充协议,严把医疗服务质量关,强化费用管控,杜绝不合理收费,在守护群众生育权益的同时,也守好医保基金的安全闸门。同时,通过事先告知等形式强化政策宣讲,让孕产妇明明白白享政策、安安心心生宝宝。


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